الصورة الافتراضية
المناعي النافذة أخبار متنوعة أكثر من مقالات 50 PREP

العلاقات PREP و Serodiscordant

العلاقة PREP و serodiscordant دائما تقدم مشكلة بين الجنسين. تواجه النساء وغيرهن من النساء ذوات التوجه نحو الإناث صعوبة في التفاوض على استخدام الواقي الذكري "

النساء غير المصابات بفيروس العوز المناعي البشري في علاقات فيروس نقص المناعة البشرية المصليين أقل عرضة للإصابة بـ PREP باستمرار إذا تعرضن لعنف شريك حميم

مايكل كارتر

نشرت في: 20 يونيو 2016

العلاقة PREP و Serodiscordant

يرتبط التعامل مع العنف في العلاقات الحميمة بزيادة خطر ضعف الالتزام بها الوقاية قبل التعرض (PREP) بين النساء في العلاقات serodiscordant في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، وفقا للنسخة الإلكترونية من مجلة متلازمات نقص المناعة المكتسبة.

بشكل عام ، كان لدى 16٪ من النساء اللائي تعرضن لعنف الشريك الحميم (IPV) التزامًا مثاليًا بـ PREP حوالي 50٪ ، عند تقييم الالتزام باستخدام أي من طرق حساب حبوب منع الحمل أو تركيزات البلازما تينوفوفير.

"هذه هي الدراسة الأولى لدراسة العلاقة بين IPV والالتزام بـ PREP ، اكتب المؤلفين. "النساء اللائي أبلغن BTI كان زيادة خطر انخفاض الالتزام PREP".

تم استخدام PREP لتقليل خطر الإصابة بالعدوى فيروس نقص المناعة البشرية في مجموعة متنوعة من السكان ، بما في ذلك الرجال المثليين ، والرجال والنساء من جنسين مختلفين ، ومتعاطي المخدرات بالحقن.

لذلك نوصي باستخدام برنامج الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية كجزء من برامج شاملة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية تستهدف الفئات المعرضة للخطر.

فعالية PREP والعلاقة بين المصليين هي الالتزام

ترتبط فعالية PREP بالالتصاق. ارتبط العنف في العلاقات الحميمة بارتفاع معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، عن طريق الحد من استخدام الواقي الذكري والالتزام دون المستوى الأمثل بالعلاج المضاد للفيروسات العكوسة. لذلك من الممكن أن يؤثر العنف في العلاقات الحميمة أيضًا على الالتزام بـ PREP.

قام الباحثون الشريكون في دراسات PREP الحديثة بتحليل البيانات التي تم الحصول عليها من النساء السلبيات لفيروس العوز المناعي البشري 1785 في العلاقات المصاحبة للمصل المشمولة في الدراسة. في المقابلات الشهرية وجهًا لوجه ، طُلب من النساء الإبلاغ عن تجاربهن في السلوك اللفظي أو البدني أو الاقتصادي في مواجهة عنف الشريك الحميم.

PREP و Serodiscordant العلاقة وسوء المعاملة

قيم الباحثون العلاقة بين إساءة معاملة الشريك والالتزام دون المستوى الأمثل بـ PREP.

تم استخدام تدبيرين لتقييم الالتزام: تهم حبوب منع الحمل (أقل من 80 ٪ من الجرعات تحديد الالتزام المنخفض) وقياس مستويات البلازما tenofovir. قدمت المقابلات المتعمقة مع مجموعة فرعية من النساء نظرة ثاقبة حول كيفية تأثير العنف في العلاقات الحميمة على الالتزام والنية الفردية للحفاظ على PReP ، وكذلك الاستراتيجيات المستخدمة للحفاظ على الالتزام بـ PREP في سياق العلاقات العنيفة.

بلغ متوسط ​​عمر المشاركين في 33 عامًا وحصل 70٪ على دخل في الأشهر الثلاثة السابقة. الغالبية العظمى (99٪) كانوا متزوجين. كانت متوسط ​​مدة العلاقة هي سنوات 13 ، وقد أعلنت النساء أنفسهن في علاقات مصطنعة في المتوسط ​​في متوسط ​​عدد سنوات 1,4.

خلال أشهر 35 من المتابعة ، أبلغت نساء 288 (16٪) عنف في العلاقات الحميمة في زيارات 437 الدراسية (0,7٪ من الإجمالي). من هؤلاء النساء ، ذكرت 69٪ عنف في العلاقات الحميمة في زيارة واحدة ، و 20٪ في زيارتين ، و 7٪ في ثلاث زيارات ، و 5٪ في أربع زيارات أو أكثر. أكثر أشكال العنف شيوعًا في العلاقات الحميمة المبلغ عنها كان اللفظي ، يليه عنف بدني واقتصادي.

كانت النساء اللواتي أبلغن عن عنف الشريك الحميم في الشهر الماضي أقل عرضة للإبلاغ عن سوء المعاملة من النساء اللائي أبلغن عن ممارسة الجنس لم يمارسن الجنس مع أي شريك في دراستهن المقارنة للشركاء الجدد (69٪ مقابل 81٪) ) ولكن يرتبط على الأرجح بتقرير النشاط الجنسي غير المحمي (22٪ مقابل 13٪). وكانوا أيضًا أكثر الأشخاص الذين مارسوا الجنس مع شركاء أبلغوا عن ممارسة الجنس مع شريك آخر (20٪ مقابل 15٪).

وكانت هذه التقارير من العنف في العلاقات الحميمة مماثلة في معظم النواحي للنساء اللواتي لم تبلغ عنف الشريك المعني.

كان الالتزام المقررة من قبل عدد حبوب منع الحمل عالية (95٪) بين معظم النساء، بغض النظر عن العنف المبلغ عنها في العلاقات الحميمة. واقترح التهم حبوب منع الحمل عضوية أدناه 80٪ إلى 7٪ من زيارات دراسية و32٪ من القياسات البلازما تينوفوفير كانت أقل من المستويات المثلى.

بشكل عام، كانت النساء 50٪ أكثر عرضة للإصابة قد كفاية الالتزام الإعدادية شهدت العنف في العلاقات الحميمة في الأشهر الثلاثة السابقة. وكانت هذه الجمعية متسقة بغض النظر عن عضوية تقاس كمية الدواء (RAR، 1,51 CI 95٪، 1,17-1,89، ص = 0,001) أو البلازما تركيزات تينوفوفير (RAR، 1,51 CI 95٪، 1,06-2,15، ص = 0,02).

ومع ذلك، كان تأثير العنف في العلاقات الحميمة على الانضمام لم يعد كبيرا بعد ثلاثة أشهر.

عندما اعتبرت "أنواع" العنف في العلاقات الحميمة بشكل منفصل، وجد الباحثون علاقة ذات دلالة إحصائية بين عدم كفاية التصاق والشتم (ARR = 1,65 CI 95٪، 1,17-2,33، ص = 0,005) وانخفاض قبضة عندما كان هناك سوء استخدام السلطة الاقتصادية من قبل الشريك الذي ارتكب العنف (ARR = 1,48، 95٪ CI، 1,14-1,92، ص = 0,003). وكانت العلاقة بين انخفاض التزام وشريك عنيفة جسديا يست كبيرة، ولكن كان مرتبطا ارتفاع وتيرة الاعتداء الجسدي من الشريك مع انخفاض الالتزام بالعلاج (ع <0,001).

كان هناك ما مجموعه 48 من الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية بين النساء. ومع ذلك ، فإن العيش تحت وطأة العنف في علاقات حميمة لا يزيد بشكل كبير من خطر الانقلاب المصلي.

ناقشت سبع نساء من العنف في العلاقات الحميمة خلال المقابلات مع الموظفين. أسباب شكل من أشكال سوء المعاملة من قبل الشركاء المعنيين شملت تؤثر على التزام التوتر والنسيان، وتشغيل الروتين اليومي، وتخطي جرعة والشركاء الدواء هدر الأدوية.

وتشمل استراتيجيات للتغلب على هذه التحديات والحفاظ على الالتزام العالي بإرسال الأطفال إلى استعادة حبوب منع الحمل التي تم هدره، أو شرح الأحداث لموظفي عيادة، الذين كانوا قادرين على تقديم العلاج البديل.

"يجب بذل الجهود لاستهداف النساء مع IPV الإعدادية التعرف على مخاطر منخفضة من الالتزام، ويجب تقييم التدخلات لتشجيع الانضمام إلى الإعدادية في سياق العنف، وخلص الباحثون. "ذكرت بعض النساء في دراستنا استراتيجيات للحفاظ على قبضة في مواجهة IPV والدروس هذه الأمثلة من المرونة يمكن أن تساعد في تطوير تدخلات ناجحة. مثل هذه التدخلات يمكن أن يزيد من فائدة الإعدادية من خلال تشجيع الاستخدام الفعال في السكان المعرضين للخطر عال للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ".

http://www.aidsmap.com/Women-in-HIV-serodiscordant-relationships-less-likely-to-take-PrEP-consistently-if-they-experience-intimate-partner-violence/page/3062973/

مرجع

Roberts ST et al. العنف في العلاقات الحميمة والالتزام إلى ما قبل التعرض الوقاية (الإعدادية) في المرأة الأفريقية في العلاقات serodiscordant فيروس نقص المناعة البشرية: فوج المحتملين. J Adquiriraâ AOA Defic مأمن Synr، طبعة الانترنت. دوى: 10.1097 / QAI.0000000000001093، 2016.

إذا كنت بحاجة إلى التحدث ولم تجدني أو Beto Volpe ، فهذا خيار أكثر توازناً ، بيتو ، يمكنك أيضًا إرسال رسالتك. ربما يمكنني أخذ بعض الوقت. أتحقق من الرسائل ظهرا ، بعد وقت قصير ، في الواقع ، الساعة 20:00.
أصبح الأمر أصعب وأصعب بالنسبة لي ، هذا الأمر كله ، في الكتابة.
وأنا في نهاية المطاف بحاجة إلى فاصل زمني بين فقرة وأخرى.

لكن تأكد من شيء واحد تعلمته:

الوقت والصبر حل كل شيء تقريبا!
----------------------------



خصوصية عندما ترسل هذه الرسالة ، من الواضح أنك قرأت وقبلت سياسات الخصوصية وإدارة البيانات الخاصة بنا [/ قبول]

اقتراحات القراءة

مرحبا! رأيك يهم دائما. لديك شيء لتقوله؟ إنه هنا! أي أسئلة؟ يمكننا أن نبدأ هنا!

يستخدم هذا الموقع Akismet لتقليل المحتوى غير المرغوب فيه. تعرف على كيفية معالجة بيانات تعليقاتك.

Automattic و WordPress و Soropositivo.Org ، وأنا ، نفعل كل ما في وسعنا فيما يتعلق خصوصيتك. ونحن نعمل دائمًا على تحسين تقنيات جديدة لحماية البيانات وتحسينها واختبارها وتنفيذها. محمية بياناتك ، وأنا كلاوديو سوزا ، أعمل على هذه المدونة 18 ساعة أو يومًا ، من بين أشياء أخرى كثيرة ، لضمان أمان معلوماتك ، لأنني أعرف آثار ومضاعفات المنشورات السابقة والمتبادلة. أوافق على سياسة الخصوصية الخاصة بشركة Soropositivo.Org تعرف سياسة الخصوصية لدينا

تحتاج إلى الدردشة؟ أحاول أن أكون هنا في الوقت الذي أظهرته. إذا لم أجب ، فذلك لأنني لم أستطع القيام بذلك. شيء واحد يمكنك أن تكون متأكدا من. أنا دائما ينتهي الرد
%d المدونين من هذا القبيل: