تأنيث الوباء يونيو 2016 النساء والإيدز PREP العنف ضد المرأة

هم أقل عرضة لاتخاذ الإعدادية باستمرار إذا ما يتعرضن للعنف في العلاقات الحميمة النساء في العلاقات serodiscordant لفيروس نقص المناعة البشرية

يرتبط التعامل مع عنف الشريك الحميم بزيادة خطر التقيد الضعيف بالوقاية السابقة للتعرض (PrEP) بين النساء في العلاقات المصلية في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، وهذا موجود في النسخة الإلكترونية من مجلة متلازمة نقص المناعة المكتسب. وعموما، 16٪ من النساء اللواتي تعرضن عنف الشريك الحميم (IPV) وهذا يتحدد قبضة الإعدادية استخدام دون المستوى الأمثل حول 50٪، عندما يتم تقييم الالتصاق بأي طريقة عد حبوب منع الحمل أو تركيزات البلازما من تينوفوفير .

"هذه هي الدراسة الأولى لدراسة العلاقة بين IPV والإعدادية التزام واضعي الكتابة. "المرأة التي ذكرت IPV 3 الماضي أشهر بزيادة مخاطر منخفضة الالتزام الإعدادية".

وقد تبين الإعدادية للحد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في مجموعة متنوعة من السكان، بما في ذلك مثلي الجنس من الرجال، الرجال العاديين والنساء ومتعاطي المخدرات. نوصي بالتالي الإعدادية كجزء من برامج الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية الشاملة التي تستهدف السكان المعرضة للخطر.

فعالية الإعدادية هي ذات الصلة إلى الانضمام. العنف في العلاقات الحميمة تم ربط ارتفاع عدد حالات فيروس نقص المناعة البشرية، وانخفاض استخدام الواقي الذكري والالتزام الأمثل للعلاج المضاد للفيروسات الرجعية. ولذلك فمن الممكن أن العنف في العلاقات الحميمة يمكن أن تؤثر أيضا على الالتزام الإعدادية.

لذا الباحثون مؤخرا شركاء في الدراسة الإعدادية تحليل البيانات التي تم الحصول عليها من النساء السلبية 1785 فيروس نقص المناعة البشرية في العلاقات serodiscordant التي شملتها الدراسة. وجها لوجه لقاءات شهرية، وطلب من النساء على الإبلاغ عن تجاربهم من السلوك اللفظي أو الجسدي أو الاقتصادي في مواجهة العنف في العلاقات الحميمة.

قيم الباحثون العلاقة بين إساءة استخدام الشريك والالتزام دون المستوى الأمثل بـ PREP. تم استخدام مقياسين لتقييم التصاق: عد الحبوب (80٪ أقل من الجرعات المنصوص التصاق منخفضة) وقياس مستويات البلازما من تينوفوفير (تحديد مستويات منخفضة التصاق على النحو التالي 40 نانوغرام / مل). مقابلات معمقة مع مجموعة فرعية من النساء من فكرة عن كيفية العنف في العلاقات الحميمة تتأثر الالتزام والنية الفردية للحفاظ على الإعدادية والاستراتيجيات المستخدمة للحفاظ على التمسك الإعدادية في سياق "العلاقات العنيفة."

وكان المشاركون في متوسط ​​العمر من سنة 33 70٪ حصلت على الدخل في الأشهر الثلاثة الأخيرة قبل. وكانت الغالبية العظمى (99٪) المتزوجات. وكان متوسط ​​مدة العلاقة 13 كان عاما والنساء أعلنت في العلاقات serodiscordant في المتوسط ​​في السنوات 1,4.

Truvada-300x202خلال الشهر 35 المتابعة، ذكرت النساء 288 (16٪) العنف في العلاقات الحميمة في الزيارات الدراسية 437 (0,7٪ من المجموع). من هؤلاء النساء، وذكرت 69٪ العنف في العلاقات الحميمة على الزيارة، 20٪ في زيارتين، 7٪ في ثلاث زيارات و5٪ في أربعة أو أكثر من مرة. كان الشكل الأكثر شيوعًا للعنف في العلاقات الحميمة هو اللفظي ، متبوعًا بدنيًا واقتصاديًا. وكانت النساء اللواتي يبلغن عن العنف في العلاقات الحميمة الشهر الماضي أقل عرضة للإبلاغ عن إساءة من النساء مع تقرير سوء المعاملة التي كان الجماع وجود علاقة جنسية مع أي شريك في دراسته المقارنة للشركاء الأخير (69٪ مقابل 81٪)، ولكن على الأرجح مرتبطة بتقرير النشاط الجنسي غير المحمي (22٪ مقابل 13٪). كما أنهم كانوا الأكثر تعرضًا لممارسة الجنس مع الشركاء الذين أبلغوا عن ممارسة الجنس مع شريك آخر (20٪ مقابل 15٪).

وكانت هذه التقارير من العنف في العلاقات الحميمة مماثلة في معظم النواحي للنساء اللواتي لم تبلغ عنف الشريك المعني.

كان الالتزام المقررة من قبل عدد حبوب منع الحمل عالية (95٪) بين معظم النساء، بغض النظر عن العنف المبلغ عنها في العلاقات الحميمة. واقترح التهم حبوب منع الحمل عضوية أدناه 80٪ إلى 7٪ من زيارات دراسية و32٪ من القياسات البلازما تينوفوفير كانت أقل من المستويات المثلى.

بشكل عام، كانت النساء 50٪ أكثر عرضة للإصابة قد كفاية الالتزام الإعدادية شهدت العنف في العلاقات الحميمة في الأشهر الثلاثة السابقة. وكانت هذه الجمعية متسقة بغض النظر عن عضوية تقاس كمية الدواء (RAR، 1,51 CI 95٪، 1,17-1,89، ص = 0,001) أو البلازما تركيزات تينوفوفير (RAR، 1,51 CI 95٪، 1,06-2,15، ص = 0,02).

ومع ذلك، كان تأثير العنف في العلاقات الحميمة على الانضمام لم يعد كبيرا بعد ثلاثة أشهر.

العنف ضد دون وزوجة

عندما اعتبرت "أنواع" العنف في العلاقات الحميمة بشكل منفصل، وجد الباحثون علاقة ذات دلالة إحصائية بين عدم كفاية التصاق والشتم (ARR = 1,65 CI 95٪، 1,17-2,33، ص = 0,005) وانخفاض قبضة عندما كان هناك سوء استخدام السلطة الاقتصادية من قبل الشريك الذي ارتكب العنف (ARR = 1,48، 95٪ CI، 1,14-1,92، ص = 0,003). وكانت العلاقة بين انخفاض التزام وشريك عنيفة جسديا يست كبيرة، ولكن كان مرتبطا ارتفاع وتيرة الاعتداء الجسدي من الشريك مع انخفاض الالتزام بالعلاج (ع <0,001).

كان هناك ما مجموعه 48 الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية بين النساء. ومع ذلك ، فإن العيش تحت العنف في العلاقات الحميمة لم يزيد بشكل كبير من خطر التحول المصلي. ناقشت سبع نساء عنف العلاقات الحميمة أثناء المقابلات المتعمقة مع الموظفين. أسباب سوء المعاملة من جانب الشركاء المغطين تأثرت شملت الانضمام والضغط والنسيان ، الروتين اليومي ، والتخطي الجرعات وشركاء الدواء هدر الأدوية.

وتشمل استراتيجيات للتغلب على هذه التحديات والحفاظ على الالتزام العالي بإرسال الأطفال إلى استعادة حبوب منع الحمل التي تم هدره، أو شرح الأحداث لموظفي عيادة، الذين كانوا قادرين على تقديم العلاج البديل.

"يجب بذل الجهود لاستهداف النساء مع IPV الإعدادية التعرف على مخاطر منخفضة من الالتزام، ويجب تقييم التدخلات لتشجيع الانضمام إلى الإعدادية في سياق العنف، وخلص الباحثون. "ذكرت بعض النساء في دراستنا استراتيجيات للحفاظ على قبضة في مواجهة IPV والدروس هذه الأمثلة من المرونة يمكن أن تساعد في تطوير تدخلات ناجحة. مثل هذه التدخلات يمكن أن يزيد من فائدة الإعدادية من خلال تشجيع الاستخدام الفعال في السكان المعرضين للخطر عال للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ".

مايكل كارتر
نشرت: يونيو 20 2016

ترجمة الأصل كلاوديو سوزا في النساء في العلاقات serodiscordant فيروس نقص المناعة البشرية أقل عرضة لاتخاذ الإعدادية باستمرار إذا كانوا يتعرضن للعنف الشريك الحميم. تم التعليق بواسطة مارا ماسيدو.

مرجع

Roberts ST et al. العنف في العلاقات الحميمة والالتزام إلى ما قبل التعرض الوقاية (الإعدادية) في المرأة الأفريقية في العلاقات serodiscordant فيروس نقص المناعة البشرية: فوج المحتملين. J Adquiriraâ AOA Defic مأمن Synr، طبعة الانترنت. دوى: 10.1097 / QAI.0000000000001093، 2016.

إذا كنت بحاجة إلى التحدث ولم تجدني أو Beto Volpe ، فهذا خيار أكثر توازناً ، بيتو ، يمكنك أيضًا إرسال رسالتك. ربما يمكنني أخذ بعض الوقت. أتحقق من الرسائل ظهرا ، بعد وقت قصير ، في الواقع ، الساعة 20:00.
أصبح الأمر أصعب وأصعب بالنسبة لي ، هذا الأمر كله ، في الكتابة.
وأنا في نهاية المطاف بحاجة إلى فاصل زمني بين فقرة وأخرى.

لكن تأكد من شيء واحد تعلمته:

الوقت والصبر حل كل شيء تقريبا!
----------------------------



خصوصية عندما ترسل هذه الرسالة ، من الواضح أنك قرأت وقبلت سياسات الخصوصية وإدارة البيانات الخاصة بنا [/ قبول]

اقتراحات القراءة

مرحبا! رأيك يهم دائما. لديك شيء لتقوله؟ إنه هنا! أي أسئلة؟ يمكننا أن نبدأ هنا!

يستخدم هذا الموقع Akismet لتقليل المحتوى غير المرغوب فيه. تعرف على كيفية معالجة بيانات تعليقاتك.

Automattic و WordPress و Soropositivo.Org ، وأنا ، نفعل كل ما في وسعنا فيما يتعلق خصوصيتك. ونحن نعمل دائمًا على تحسين تقنيات جديدة لحماية البيانات وتحسينها واختبارها وتنفيذها. محمية بياناتك ، وأنا كلاوديو سوزا ، أعمل على هذه المدونة 18 ساعة أو يومًا ، من بين أشياء أخرى كثيرة ، لضمان أمان معلوماتك ، لأنني أعرف آثار ومضاعفات المنشورات السابقة والمتبادلة. أوافق على سياسة الخصوصية الخاصة بشركة Soropositivo.Org تعرف سياسة الخصوصية لدينا

تحتاج إلى الدردشة؟ أحاول أن أكون هنا في الوقت الذي أظهرته. إذا لم أجب ، فذلك لأنني لم أستطع القيام بذلك. شيء واحد يمكنك أن تكون متأكدا من. أنا دائما ينتهي الرد
%d المدونين من هذا القبيل: