20.8 C
ساو باولو
12 ، ديسمبر ، 2019

مشاكل الجلد: أقل جرعة يومية من Tenofovir ، 150 mg ، آمنة وفعالة في الأشخاص الذين يعانون من اختلال كلوي معتدل

الصورة الافتراضية
خلايا CD4 - جزيء CD4 - CD4 هو نوع من الكريات البيض!

تينوفوفيرانخفاض الجرعة إلى tenofovir (Viread) من 150mg في اليوم يبدو أن العلاج الآمن والفعال للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين لديهم ضعف كلوي معتدل ، وفقا لتقرير الباحثين في تايلاند في الطبعة الإلكترونية للعيادة أمراض المعدية. الجرعة اليومية من 150mg من التعرض المماثل لجرعة الدواء الموصى بها من 300 mg في كل 48 ساعة. بالإضافة إلى ذلك ، العلاج بجرعة مخفضة يحافظ على قمع الفيروس.

"هذا هو أول تقرير تقييم بديل عن جرعة TDF [tenofovir] في البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مع ضعف كلوي معتدل. بياناتنا تظهر أن خفض جرعة من TDF الموافقة 300 ملغ كل 48 ساعات في البالغين مع تصفية الكرياتينين بين 30٪ إلى <50 مل / دقيقة ل150mg تقدم مرة واحدة يوميا التعرض للمقارنة على مدى فترة من ساعات 48 بعد تلقي NNRTI [عكس مثبطات الناسخ، نيكليوزيد] - أو وبينافير / ريتونافير - العلاج "، لاحظ الباحثون. "كان الحفاظ على القمع الفيروسي وعدم وجود أحداث سلبية مطمئنة."

Tenofovir هو مضاد للفيروسات يستخدم على نطاق واسع. الجرعة القياسية هي 300 mg مرة واحدة يوميا جنبا إلى جنب مع غيرها من المنتجات الطبية المضادة للفيروسات القهقرية. يتم إفراز الدواء من خلال الكلى. وأظهرت دراسة الدوائية في المرضى الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية مع الفشل الكلوي أن الأشخاص الذين يعانون من تصفية الكرياتينين أقل من 50 مل / دقيقة كانت مستويات الدم أعلى بكثير من tenofovir. ونتيجة لذلك، تم حساب أن جرعة تينوفوفير 300 ملغ كل ساعة 48 للأشخاص الذين يعانون من القصور الكلوي المعتدل - تصفية الكرياتينين بين 30-49ml / دقيقة - توفير التعرض للمخدرات مماثلة لتلك التي لوحظت في الأشخاص ذوي العادي وظيفة المتلقي الكلوي الجرعة اليومية القياسية 300mg.

لكن الكثير من الناس يشعرون أن إدارة هذه الجرعة كل 48 ساعة ، أمر مربك وغير مريح.

الكلى البشرية المقطع العرضي

تم اعتماد الأجهزة اللوحية (150 و 200 و 250mg) مؤخرًا للأشخاص الذين لديهم مقاومة أقل ل tenofovir. والافتراض الذي أدلى به الباحثون هو أن العلاج مع 150mg مرة واحدة يوميا توفر نفس التعرض للدواء في الجرعة الموصى بها لكل فترة 300 ملغ من ساعات 48 البالغين الذين يعانون من القصور الكلوي المعتدل،

في المرحلة الأولى، وفتح الدراسة الدوائية التي تنطوي على الناس 40 الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية الذين لديهم تصفية الكرياتينين بين 30 و50 مل / دقيقة، وأنهم كانوا يأخذون جرعة من تينوفوفير 300 48 ملغ كل ساعة. كلهم حملوا حمولاتهم الفيروسية إلى نقطة غير قابلة للكشف ؛ كان نصفهم يجمعون على أساس NNRTI و 50٪ أخرى من نظام يحتوي على lopinavir / ritonavir.

تم فحص مستويات الدم من Tenofovir بشكل مكثف خلال فترة من 48 ساعة ، كما تم رصد التعرض ل tenofovir داخل الخلايا في خلايا الدم أحادي النواة الطرفية. ثم ارتبط المشاركون في الدراسة بجرعة من 150mg / يوم من tenofovir. بعد أسبوعين ، تم تكرار التحليل الحرائك الدوائية.

كان لدى المشاركين متوسط ​​عمر لسنوات 56 ومتوسط ​​وزن 51kg. يعني إزالة الكرياتينين كان 43,9 دقيقة / مل ، والكرياتينين في المصل ومتوسط ​​كان 1,3 ملغ / دل. كلهم كان لديهم حمل فيروسي غير قابل للاكتشاف وكان متوسط ​​عدد CD4 عبارة عن خلايا 502 / mm3.

وكانت تركيزات البلازما يعني من تينوفوفير مماثلة أساسا للفئات التي تلقت 300 والمجموعات التي تلقت 150mg، بغض النظر عن المشاركين وتناول الدواء في تركيبة مع NNRTI أو ريتونافير ووبينافير.

بشكل عام ، كان لدى الأشخاص الذين يتناولون lopinavir / ritonavir ارتباطاً من tenofovir بمستويات البلازما الأعلى من الأشخاص الذين أخذوا NNRTI. وقد لوحظ هذا مع كل من مجموعات 300 و 150mg من tenofovir.

كانت التركيزات بين الخلايا من tenofovir قابلة للمقارنة بين المجموعتين. تلك من 300mg وتلك من 150mg.

"وتشير البيانات إلى أن التحول إلى PTO 150mg مرة واحدة يوميا في البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مع ضعف متوسط ​​في وظائف الكلى يؤدي إلى التعرض مماثلة ل300mg التيار أوصى كل 48 ساعات"، وخلص الباحثون. "هذه الجرعة اليومية هي خيار لهذه الفئة الفرعية من المرضى وقد يكون من الأفضل تبسيط نظمها المضادة للفيروسات القهقرية وتسهيل الالتزام. ومع ذلك ، ينبغي أن يستمر رصد وظائف الكلى عن كثب لدى هؤلاء المرضى ".

مايكل كارتر

تاريخ النشر: 22 قد 2015

كلوديوس شرم guapissimoترجم من الأصل إلى اللغة الإنجليزية في جرعة يومية أقل من تينوفوفير 150mg آمنة وفعالة في الأشخاص الذين يعانون من القصور الكلوي المعتدل كلاوديو سانتوس دي سوزا: "بالأمس ، اختبأنا للبقاء! اليوم ، نظهر أنفسنا للعيش!

مرجع

Cressey TR et al. داخل والدوائية البلازما من فومرت تينوفوفير disoproxil (TDF) 300mg كل 48 ساعات مقابل 150mg / يوم في البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مع ضعف متوسط ​​في وظائف الكلى . Clin infecting Dis ، التحرير عبر الإنترنت ، حتى 2015.

معلومات هامة: لمعرفة المزيد حول النقر المخدرات تينوفوفير

لقد احتفظت بهذه المدونة ، بدون مساعدة تقريبًا ، منذ عام 2000! نحن في نهاية 2019

لا أحد فقير لدرجة أنهم لا يستطيعون المساعدة مرة واحدة على الأقل. الخيار لك. والله يشهد خياراتك

للمساعدة في 10,00 $ للمساعدة في 20,00 $ للمساعدة في 50,00 $ للمساعدة في 100.00 $




























ما يأتي بعد الصورة ليس بالنسبة لك للتفكير:
"نجاح باهر! كيف عانى!
يمكنك وضعه في رأسك حتى تتمكن من المرور أكثر من ذلك!
عندما أكتب أن هناك حياة مصابة بفيروس نقص المناعة المكتسبة فهذا هو أكثر بكثير مما أتحدث !!!
على الرغم من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وحتى في حالات نادرة ، يمكنني أن أبتسم!
أنا أعلم ذلك! القميص فظيع. جربت هذه الابتسامة نفسها مع قميص آخر. لكن سبب الابتسامة لم يعد موجودًا! really إنها حقا. نعم ، تلك الابتسامة لي نادرة

مقالات ذات صلة قد ترغب في قراءتها

شخص واحد قال بالفعل شيئا !!! وأنت ، سوف تترك!

مرحبا! رأيك يهم دائما. لديك شيء لتقوله؟ إنه هنا! أي أسئلة؟ يمكننا أن نبدأ هنا!

يستخدم هذا الموقع Akismet لتقليل المحتوى غير المرغوب فيه. تعرف على كيفية معالجة بيانات تعليقاتك.

Automattic و WordPress و Soropositivo.Org ، وأنا ، نفعل كل ما في وسعنا فيما يتعلق خصوصيتك. ونحن نعمل دائمًا على تحسين تقنيات جديدة لحماية البيانات وتحسينها واختبارها وتنفيذها. محمية بياناتك ، وأنا كلاوديو سوزا ، أعمل على هذه المدونة 18 ساعة أو يومًا ، من بين أشياء أخرى كثيرة ، لضمان أمان معلوماتك ، لأنني أعرف آثار ومضاعفات المنشورات السابقة والمتبادلة. أوافق على سياسة الخصوصية الخاصة بشركة Soropositivo.Org تعرف سياسة الخصوصية لدينا