لتكون في متناول، الإعدادية تحتاج إلى مستويات عالية من الالتزام.

أنت في استهلال => مثلي الجنس الأولاد => لتكون في متناول، الإعدادية تحتاج إلى مستويات عالية من الالتزام.
الصورة الافتراضية
مثلي الجنس الأولاد

MSM

أثبتت دراسة أجريت في مدينة نيويورك الذي قدم نموذجا على قبول العلاج الوقائي قبل التعرض (الإعدادية) أنه بالنسبة لنتيجة اقتصادية، هذه الاستراتيجية يجب أن تستهدف جدا للرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) الذي هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ضمن هذه الفئة السكانية المستهدفة، سيلزم مستويات عالية من استخدامها للحصول على الاستفادة القصوى لهذه الاستراتيجية الوقائية.

كما سيكون من المفيد في تخفيض سعر تروفادا (حبوب منع الحمل التي تجمع بين تينوفوفير وemtricitabine وحاليا الدواء الوحيد المستخدم في الإعدادية). عرض نموذج عدة سيناريوهات وجدت أنه على الرغم الإعدادية من المحتمل أن تكون فعالة من حيث التكلفة على السعر الحالي للتروفادا، يعني فقط الاقتصاد لو كانت خفضت إلى نصف سعره الحالي في الولايات المتحدة. حتى في هذه الحالة، فإنه يتطلب القبول العالمي تقريبا من مثلي الجنس من الرجال في خطر أعلى.

وجدت أن لا يوجد نموذج السيناريو الذي فعالة من حيث التكلفة نتيجة الإعدادية إذا كانت عرضت على الناس من جنسين مختلفين الأكثر ضعفا وتقريبا لا شيء إذا ما عرضت على الناس الذين يستخدمون حقن المخدرات فعالة من حيث التكلفة.

فإن التكلفة تشمل توفير الإعدادية لعموم السكان ستكون هائلة وسيكون غير اقتصادية تماما. إذا عرضت الإعدادية لجميع السكان بدون فيروس نقص المناعة البشرية، فإن النموذج يتنبأ التي يمكن تجنبها 29٪ من جميع حالات العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية بسعر 52 مليار دولار سنويا لكل عدوى تجنبها. إذا عرضت عليه للرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، وسيتم تجنب 19٪ من جميع infecciones وهذا يعني ضمنا 1,24 مليون في تجنب الإصابة. ومع ذلك، إذا كان يركز على MSM الذين لديهم "شراكات متعددة متزامنة" سيكلف حوالي 740.000 دولار للعدوى تجنبها في الحياة وسوف يكون التكلفة السنوية حفيد مليون 467.

أومبير من prostituée

بافتراض وفعالية الإعدادية في 75٪ بدلا من 44٪ (لجمع أعلى معدلات الالتزام المسجلة في مقر iPrEx دراسة أمريكية) ويمكن تجنب 22٪ من حالات العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية لنفس السعر ويعني ضمنا أن دخلت الإعدادية سياق التدخلات الفعالة من حيث التكلفة.

إذا تم تخفيض سعر الدواء إلى النصف والتغطية في الرجال المثليين في وضع خطر كبير جاء ل70٪، يمكن أن تبدأ فعلا الإعدادية توفير المال. ان برنامج الإعدادية تكلف أقل من الحياة في العلاج المضاد للفيروسات للعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية التي كانت تنتج إذا لم يكن للوقاية.

تم تطبيق هذا النموذج في المملكة المتحدة، ولكن الأرقام التي حصلت عليها تظهر أن aidsmap.com الإعدادية كان اتخذه 30٪ من الرجال المثليين الذين يأتون إلى عيادات الصحة الجنسية تشخيص العدوى المنقولة جنسيا الحاد (المرتبطة ارتباطا وثيقا ارتفاع خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لاحق)، لن تتجاوز تكلفتها جنيه 38.000 في تجنب الإصابة بالفيروس، وربما أقل إذا تم استخدام التكاليف الفعلية للتروفادا والرعاية الطبية في المملكة المتحدة. هذا الرقم هو على مقربة من عتبة الفعالية من حيث التكلفة وتستخدم عادة جنيه 30.000.

مراجعة: الإعدادية قد يؤدي فعالة من حيث التكلفة وحتى نفترض اقتصاد النقدية في البلدان ذات مستويات عالية من حالات دخول المستشفيات وارتفاع أسعار الأدوية، وفقا ليوحي هذا النموذج الرياضي. ومع ذلك، من أجل أن يحدث هذا، فمن الضروري أن استخدامه يقتصر على أولئك الذين في أشد الحاجة إليها، فمن الضروري للحفاظ على مستويات العضوية وان سعر الأدوية تحتاج إلى تخفيض، وربما إلى حد كبير، وهو أمر من غير المرجح أن يحدث 2017 2018 ما يصل في وقت مبكر، عندما تنتهي براءة تينوفوفير.

ترجمة

ديانا مارغريتا

www.tradutoradeespanhol.com.br

المنشورات ذات الصلة

مراجعة 1

التعليق والاختلاط. الحياة أفضل مع الأصدقاء!

يستخدم هذا الموقع Akismet لتقليل المحتوى غير المرغوب فيه. تعرف على كيفية معالجة بيانات تعليقاتك.

هذا الموقع يستخدم ملفات تعريف الارتباط ويمكنك رفض هذا الاستخدام. ولكنك قد تعرف جيدا ما يتم تسجيله بما يتفق مع شركائنا بوليتيكا دي privacidade